张伟光原创

长期卧床的病人，特别是老年人，一旦护理不当，身体非常容易发生褥疮,也称压疮。现在有很多种治疗方法及药物，但是鉴于很多老人家庭及护理人员医学知识贫乏、有的家庭在经济方面还存在受限等诸多诱因延误治疗。老人一旦在家里发生褥疮，家人或护理员均不知所措，会使一期褥疮迅速发展到四期褥疮，严重者危及老人生命。

在养老机构中，看到很多是身带着褥疮入住的老人，照顾老人的员工多数是医学领域里的外行，治疗褥疮的方法及用药呈多样化表现，护理治疗褥疮显效快的，所占比例相对低，其中在这个方面有经验的护理员人员也为数不多。目前大部分护理员均来自农村或下岗工人，是未经过护理员岗位系统培训的员工。她们在工作中即分不清褥疮的分期临床皮肤表现，还不知道如何尽早发现褥疮，出现褥疮了又不知道及时采取相应的护理措施。

本人在养老机构给护理员做岗位培训时，发现上述问题。一方面为了便于提高护理员护理知识和照护技能，另外也想通过护理员的双手，把已经患有老人的褥疮尽快采取相应的护理措施，使褥疮尽早痊愈。结合多年在医院工作的临床经验，参照养老机构所面临的这个方面问题，总结出一套系统的、行之有效的、治疗护理显效快的、经济实惠又便捷的治疗护理褥疮方法及流程。在此基础上，为了方便记忆，又编制一套“各期褥疮便捷治疗护理记忆歌诀”。目的是给患有褥疮老人的家庭和养老机构的护理员一种治疗护理的手段，祛除老人疾病痛苦，造福于社会。

各期褥疮便捷治疗护理记忆歌诀

1.一期褥疮红一片，淤血红点皮肤现。局部疼痛人痛苦，清洗皮肤是首选。

碘伏消毒后麻油，止痛消炎效果见。局部包扎纱布用，防止受压护圈垫。

 2. 二期褥疮水泡见，大大小小连成片。初步清洗去污染，再用麻油敷泡安。

操作轻轻防泡破，自然吸收一周现。水泡太大水吸出，庆大霉素注半满。

水泡皮肤不剪去，凡士林纱覆上面。无菌敷贴盖固定，防止受压护圈垫。

3. 三期褥疮很可怕，泡皮破溃露创面。水液渗出痛感剧，流脓淌水红一片。

初步清洗去污染，碘伏消毒皮肤边。创面先用双氧水，双氧水液全吸干。

生理盐水洗两遍，棉球将水再吸干。庆大霉素洒创面，凡士林纱覆上面。

无菌敷贴盖固定，包扎完毕隔日换。局部悬空垫护圈，系统护理最安全。

4. 四期褥疮创面深，组织坏死黑色见。感染严重不控制，筋膜骨头涉及完。

危及生命很担忧，及时救治控感染。碘伏消毒褥疮面，周边皮肤消毒全。

创面先用双氧水，双氧水液全吸干。生理盐水洗两遍，棉球将水再吸干。

腐烂组织要剪除，庆大霉素洒创面，凡士林纱再填充，无菌敷贴固定安。

包扎完毕隔日换，局部悬空护圈垫。营养充足强身体，系统护理最安全。